Bệnh Viện Đa Khoa Hoàn Mỹ Sài Gòn

1. Cảm giác đau

Đau là một thuật ngữ dùng để mô tả  hiện tượng làm cho người ta cảm thấy khó chịu có thể khiến chúng ta mất ăn mất ngủ, không có thể làm việc một cách bình thường được gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống  .

Tùy theo lọai đau và thời gian đau mà người ta phân ra thành 2 loại chính: đau cấp tính và đau mạn tính

- Đau cấp tính có tính chất đột ngột  có thể xảy ra sau một chấn thương do tai nạn do thay đổi tư thế, cơn đau này có tính chất tạm thời, chúng ta có thể dùng thuốc giảm đau hoặc nghỉ ngơi trong một thời gian ngắn bệnh sẽ khỏi và thường không để lại di chứng.

- Đau mạn tính là những cơn đau kéo dài dai dẳng mặc dù đã dùng nhiều biện pháp nội khoa như uống thuốc, chích thuốc, xoa bóp nhưng vẫn không làm giảm cơn đau. Cơn đau có thể kéo dài tháng này qua tháng nọ, năm này qua năm khác.

2. Mục đích của kỹ thuật kiểm soát đau

Kỹ thuật kiểm soát đau giúp làm giảm hoặc hết cảm giác đau cho người bệnh nhằm cải thiện chức năng, giúp những người mắc bệnh có thể đi làm, đi học hoặc tham gia các hoạt động trong ngày khác.

3. Khi nào bác sĩ sẽ áp dụng kỹ thuật kiểm soát  đau?

Trước khi chỉ định thủ thuật kiểm soát đau, bác sĩ sẽ phải khám, xem xét kỹ lưỡng một số thông tin như thời gian xuất hiện bệnh và thời gian điều tri, những phương pháp điều tri trước đó. Sau khi đã hội đủ một số yếu tố, điều kiện nhất định thì bác sĩ mới có thể đưa ra phương pháp điều trị thích hợp.

4. Kỹ thuật Kiểm soát đau tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn

Hiện nay tại bệnh viện chúng tôi đã áp dụng các biện pháp kiểm soát đau bằng phương pháp tiêm thuốc vào khoang ngoài màng cứng và tiêm trực tiếp vào mấu khớp. Các kỹ thuật này được thực hiện bởi bác sĩ được tu nghiệp tại Hoa Kỳ. Gần đây chúng tôi đã mời các bác sĩ, chuyên viên kiểm soát đau từ Trung tâm Kiểm soát đau quốc gia Singapore đến khám và tư vấn cho các bệnh nhân về phương pháp kiểm soát đau hiện đại - phương pháp dùng sóng cao tần Radiofrequency và thủ thuật Laser Balloon. Chúng tôi sẽ triển khai điều trị theo phương pháp này nhằm giúp bệnh nhân khống chế được cơn đau tránh được những phẫu thuật có thể phá hủy nhiều đến những cơ quan lân cận

Tại bệnh viện tùy theo từng trường hợp bệnh cụ thể, các bác sĩ sẽ chọn lựa áp dụng các biện pháp chống đau khác nhau như:

- Đối với đau cột sống cổ và cột sống thắt lưng không có dấu hiệu đau rễ: Người bệnh sẽ được chích giảm đau khoang ngoài màng cứng bằng dung dịch Depo – Medrol 40mg. Kỹ thuật này tương đối đơn giản dưới màng tăng sáng. Trong trường hợp bệnh lý thoái hóa mấu khớp, bệnh nhân sẽ được chích vào mỗi mấu khớp 10 -20 mg dung dịch này.

- Đối với đau rễ thần kinh: Đau rễ thần kinh thường là biểu hiện của các bệnh lý mấu khớp, bệnh lý đĩa đệm hoặc bệnh lý rễ đơn thuần. Kỹ thuật được áp dụng là chích dung dịch trên vào rễ thần kinh tương ứng với vị trí đau của rễ. Khi kim đã được đưa chính xác vào bao ngoài của các rễ này, một ít thuốc cảm quang được bơm vào các vị trí trên sẽ tạo hình ảnh tương phản của các rễ. Sau khi có hình ảnh rõ nét, khoảng 20mg dung dịch Depo- Medrol được tiêm vào làm bệnh nhân có được cảm giác đau tương ứng với rễ thần kinh bị tổn thương hoặc có thể dùng Kỹ thuật cắt đốt bằng sóng cao tần (Radiofrequency)

- Đối với bệnh nhân bị Zona thần kinh: Đối với bệnh nhân bị Zona thần kinh không kiểm soát đau được bằng cách sử dụng thuốc. Chúng tôi cũng áp dụng phương pháp chích giảm đau ngoài màng cứng. Thường sau khi chích xong bệnh nhân bớt đau rất nhiều, đặc biệt cho Zona ở vị trí cổ ngực, tay và thắt lưng đùi.

Trong mọi trường hợp áp dụng kỹ thuật chống đau, chúng tôi luôn lưu ý các bệnh kèm theo như nhiễm trùng, huyết học hoặc Cushing do thuốc (nếu có) để áp dụng một cách linh động nhằm đạt hiệu quả cao và an toàn cho người bệnh.

BS. VƯƠNG HỮU ĐỊNH
Khoa cơ xương khớp  - BV Hoàn Mỹ Sài Gòn